我的化療選擇–健保小紅莓

化療選擇:健保給付的小紅莓,還是自費的微脂體小紅莓。到底二個有什麼差別呢?

健保小紅莓:第二代小紅莓。 副作用–噁心,嘔吐,腹瀉,白血球減少,血小板減少,掉髮,黏膜發炎,心臟毒性(與累積劑量有關),體溫過高。心臟或腎臟病患著需小心使用。

自費微脂體小紅莓:副作用–白血球和血小板減少,貧血,紅疹,便祕,手足症侯群(手足皮膚紅腫和疼痛),口腔黏膜炎和嘔吐,噁心或掉髮較小紅莓為低。給藥前三天要冰敷並保持手腳涼爽,可避免手足症侯群出現。有面部水腫或潮紅,氣喘,吸吸不順,胸及喉嚨緊繃,胸痛,頭痛,背痛或低血壓要告知醫護人員。 健保並不給付其使用,一次大約要3~5萬的費用。若4次要價近15-20萬,以一個小康家庭,每三週一次,不是小的數目。

=====以上是二選一:看你是要選擇健保還是自費的====但是無論選擇哪一種小紅莓,標準化療流程都是一樣的,不會改變。以下便是固定的化療藥物

癌德星:副作用–噁心與嘔吐,食慾不振,腹瀉,遲發性骨髓抑制作用,白血球和血小板減少,色素沈著,貧血,掉髮,出血性膀胱炎。維持足量水份,以減少出血性膀胱炎,注意是否有血尿或排尿困難現象。

歐洲紫衫醇:副作用–噁心,嘔吐,過敏反應,低血壓,白血球和血小板減少, 體液蓄積現象(如末梢肢體水腫,體重增加等),末梢神經病變(手腳麻木感),掉頭髮,口腔炎,腹瀉,衰弱無力,肌病。最常見現象是白血球減少,平均化療七天後會降至最低點,應注意衛生和體溫變化,避免感染。如手腳麻木感停藥後會改善。(以前健保沒有給付,後來好像2012年開始有給付,上網查一下新聞就知道)

基本上你只有二種選擇:健保小紅莓或自費微脂體小紅莓。剩下的都是固定的。所以

「(健保/自費)小紅莓+癌德星(沒得選)」做4次,後面再做「歐洲紫衫醇 4次」。—-標準的化療流程

每三週一次,還要每週抽血觀察白血球數目,若是太低有可能會延遲化療時間拖更久(這一點也是最令化療病人最擔憂的一件事)

應該不少人都會選自費小紅莓,據說是因為噁心嘔吐較少,心臟毒性較低(有的家屬為了老人家而選這種),加上不易掉髮(相較於健保小紅莓),但是若到了後面歐洲紫衫醇(這個也是會掉髮的),所以差別不大,只是早掉晚掉頭髮而己。

我當下直接跟個管師說我要選健保的小紅莓,實在是因為我最近生病都在查資料,實在看太多乳癌患者的心路歷程文章,自費微脂體小紅莓的手足症,看到有的人後來手腳極度不適,紅腫破皮,還有更嚴重的後果(網路查太多了的缺點,我實在不想嘗試其可能性),加上一直要冰敷也是很麻煩,我想健保的或許吧,先撐三天不適,多喝水或飲料(有人寫了健保小紅莓親身體驗的教戰手冊),應該可以想辦法撐過前三天的不適吧!

其實個管師也有提供一個可以打自費小紅莓的免費機會,但是要抽籤並且要多打一次,是廠商提供的試驗機會。我完完全全不想要直接say no,我光想到八次化療就很多了,還要多一次變九次,怎麼想都不要。因為我只想快點化療結束,回去上班工作重新回到我的正常生活。

另外提供一個和信醫醫院的文章:關於自費小紅莓的事– 冰帽?錢帽?尊嚴帽?

http://www.kfsyscc.org/about/interview-topics/bing-mao–qian-mao–zun-yan-mao-

Pureing
Pureing

Je voyage donc je suis. 因為喜歡旅遊,所以分享喜歡的風景

文章: 686

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *